१. डिस्मेनोरिया भनेको के हो?
डिस्मेनोरिया भन्नाले महिलाहरूले महिनावारीको समयमा तल्लो पेट वा कम्मरको भित्र र वरपर अनुभव गर्ने पीडालाई बुझाउँछ, जुन लुम्बोसेक्रल क्षेत्रमा पनि फैलिन सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, यो वाकवाकी, बान्ता, चिसो पसिना, हात र खुट्टा चिसो हुनु, र बेहोस हुनु जस्ता लक्षणहरूसँगै हुन सक्छ, जसले दैनिक जीवन र काममा उल्लेखनीय रूपमा असर गर्छ। हाल, डिस्मेनोरियालाई सामान्यतया दुई प्रकारमा वर्गीकृत गरिएको छ: प्राथमिक र माध्यमिक। प्राथमिक डिस्मेनोरिया कुनै पनि स्पष्ट प्रजनन अंग असामान्यताहरू बिना हुन्छ र प्रायः यसलाई कार्यात्मक डिस्मेनोरिया भनिन्छ। यो अविवाहित वा अहिलेसम्म बच्चा नजन्माएका किशोरीहरूमा बढी प्रचलित छ। यस प्रकारको डिस्मेनोरिया सामान्यतया सामान्य प्रसव पछि राहत वा गायब हुन सक्छ। अर्कोतर्फ, माध्यमिक डिस्मेनोरिया मुख्यतया प्रजनन अंगहरूलाई असर गर्ने जैविक रोगहरूको कारणले हुन्छ। यो ३३.१९% को रिपोर्ट गरिएको घटना दरको साथ एक सामान्य स्त्री रोग अवस्था हो।
२.लक्षणहरू:
२.१.प्राथमिक डिस्मेनोरिया किशोरावस्थामा बढी अनुभव गरिन्छ र सामान्यतया महिनावारी सुरु भएको १ देखि २ वर्ष भित्र हुन्छ। मुख्य लक्षण भनेको तल्लो पेट दुख्नु हो जुन नियमित मासिक धर्म चक्रसँग मेल खान्छ। माध्यमिक डिस्मेनोरियाका लक्षणहरू प्राथमिक डिस्मेनोरियाका लक्षणहरू जस्तै हुन्छन्, तर एन्डोमेट्रियोसिसको कारणले गर्दा, यो प्रायः क्रमिक रूपमा बिग्रन्छ।
२.२. महिनावारी पछि दुखाइ सामान्यतया सुरु हुन्छ, कहिलेकाहीँ १२ घण्टा अगाडिदेखि नै, महिनावारीको पहिलो दिनमा सबैभन्दा तीव्र दुखाइ हुन्छ। यो दुखाइ २ देखि ३ दिनसम्म रहन सक्छ र त्यसपछि बिस्तारै कम हुँदै जान्छ। यसलाई प्रायः स्पास्मोडिकको रूपमा वर्णन गरिएको छ र सामान्यतया पेटको मांसपेशीमा तनाव वा रिबाउन्ड दुखाइको साथ हुँदैन।
२.३. अन्य सम्भावित लक्षणहरूमा वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने, पखाला लाग्ने, चक्कर लाग्ने, थकान लाग्ने, र गम्भीर अवस्थामा पहेँलोपन र चिसो पसिना आउन सक्छ।
२.४. स्त्री रोग परीक्षणहरूले कुनै पनि असामान्य निष्कर्षहरू प्रकट गर्दैनन्।
२.५. महिनावारीको समयमा तल्लो पेट दुख्ने र नकारात्मक स्त्रीरोग परीक्षणको नतिजाको आधारमा, क्लिनिकल निदान गर्न सकिन्छ।
डिस्मेनोरियाको गम्भीरता अनुसार, यसलाई तीन डिग्रीमा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ:
*हल्का: महिनावारीको समयमा वा अघि र पछि, तल्लो पेटमा हल्का दुखाइ हुन्छ र ढाड दुख्छ। यद्यपि, सामान्यतया असहज महसुस नगरी दैनिक गतिविधिहरू गर्न सकिन्छ। कहिलेकाहीं, दुखाइ निवारक औषधिको आवश्यकता पर्न सक्छ।
*मध्यम: महिनावारी हुनुभन्दा अघि र पछि, तल्लो पेटमा मध्यम दुखाइको साथसाथै ढाड दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने, साथै हातखुट्टा चिसो हुने हुन्छ। दुखाइ कम गर्ने उपायहरू अपनाउनाले यो असुविधाबाट अस्थायी राहत पाउन सकिन्छ।
*गम्भीर: महिनावारी हुनुभन्दा अघि र पछि, तल्लो पेटमा गम्भीर दुखाइ हुन्छ जसले गर्दा चुपचाप बस्न असम्भव हुन्छ। यसले काम, अध्ययन र दैनिक जीवनमा उल्लेखनीय रूपमा असर गर्छ; त्यसैले ओछ्यानमा आराम आवश्यक हुन्छ। थप रूपमा, पहेंलोपन, चिसो पसिना आउने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। दुखाइ कम गर्ने उपायहरू ध्यानमा राखिए पनि; तिनीहरूले उल्लेखनीय राहत प्रदान गर्दैनन्।
३. शारीरिक उपचार
डिस्मेनोरियाको उपचारमा TENS को महत्त्वपूर्ण प्रभाव धेरै संख्यामा क्लिनिकल अध्ययनहरूले प्रदर्शन गरेका छन्:
प्राथमिक डिस्मेनोरिया एक दीर्घकालीन स्वास्थ्य अवस्था हो जसले मुख्यतया युवतीहरूलाई असर गर्छ। ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्भ स्टिमुलेशन (TENS) लाई प्राथमिक डिस्मेनोरियामा प्रभावकारी पीडा कम गर्ने विधिको रूपमा सुझाव दिइएको छ। TENS एक गैर-आक्रामक, सस्तो, पोर्टेबल विधि हो जसमा न्यूनतम जोखिम र केही विरोधाभासहरू छन्। आवश्यक पर्दा, यसलाई दैनिक गतिविधिहरूमा दैनिक रूपमा स्व-प्रशासित गर्न सकिन्छ। धेरै अध्ययनहरूले पीडा कम गर्न, एनाल्जेसिक्सको प्रयोग घटाउन र प्राथमिक डिस्मेनोरिया बिरामीहरूमा जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न TENS को प्रभावकारिताको अनुसन्धान गरेका छन्। यी अध्ययनहरूमा विधिगत गुणस्तर र चिकित्सीय प्रमाणीकरणमा केही सीमितताहरू छन्। यद्यपि, सबै अघिल्ला अध्ययनहरूमा सामना गरिएको प्राथमिक डिस्मेनोरियामा TENS को समग्र सकारात्मक प्रभावहरूले यसको सम्भावित मूल्यलाई संकेत गरेको छ। यो समीक्षाले पहिले प्रकाशित अध्ययनहरूमा आधारित प्राथमिक डिस्मेनोरिया लक्षणहरूको उपचारको लागि TENS प्यारामिटरहरूको लागि क्लिनिकल सिफारिसहरू प्रस्तुत गर्दछ।
इलेक्ट्रोथेरापी उत्पादनहरूद्वारा डिस्मेनोरियाको उपचार कसरी गर्ने?
विशिष्ट प्रयोग विधि निम्नानुसार छ (TENS मोड):
①सही मात्रामा करेन्ट निर्धारण गर्नुहोस्: तपाईंले कति पीडा महसुस गर्नुहुन्छ र तपाईंलाई के सहज लाग्छ भन्ने आधारमा TENS इलेक्ट्रोथेरापी उपकरणको करेन्ट बल समायोजन गर्नुहोस्। सामान्यतया, कम तीव्रताबाट सुरु गर्नुहोस् र बिस्तारै यसलाई बढाउनुहोस् जबसम्म तपाईंले रमाइलो अनुभूति महसुस गर्नुहुन्न।
②इलेक्ट्रोड राख्ने: दुख्ने ठाउँमा वा नजिकै TENS इलेक्ट्रोड प्याचहरू राख्नुहोस्। डिस्मेनोरियाको दुखाइको लागि, तपाईंले तिनीहरूलाई तल्लो पेटको दुखाइ भएको ठाउँमा राख्न सक्नुहुन्छ। इलेक्ट्रोड प्याडहरूलाई आफ्नो छालामा कडा रूपमा सुरक्षित गर्न निश्चित गर्नुहोस्।
③सही मोड र फ्रिक्वेन्सी छनौट गर्नुहोस्: TENS इलेक्ट्रोथेरापी उपकरणहरूमा सामान्यतया छनौट गर्न विभिन्न मोड र फ्रिक्वेन्सीहरूको गुच्छा हुन्छ। डिस्मेनोरियाको कुरा गर्दा, दुखाइ कम गर्ने इष्टतम फ्रिक्वेन्सी १०० हर्ट्ज हो, तपाईं निरन्तर वा स्पन्दित उत्तेजनाको लागि जान सक्नुहुन्छ। केवल एउटा मोड र फ्रिक्वेन्सी छान्नुहोस् जुन तपाईंलाई सहज लाग्छ ताकि तपाईंले सम्भव भएसम्म उत्तम दुखाइ कम गर्न सक्नुहुनेछ।
④समय र आवृत्ति: तपाईंको लागि के राम्रो काम गर्छ भन्ने आधारमा, TENS इलेक्ट्रोथेरापीको प्रत्येक सत्र सामान्यतया १५ देखि ३० मिनेटको बीचमा रहनुपर्छ, र यसलाई दिनमा १ देखि ३ पटक प्रयोग गर्न सिफारिस गरिन्छ। तपाईंको शरीरले प्रतिक्रिया दिँदा, आवश्यकता अनुसार प्रयोगको आवृत्ति र अवधि बिस्तारै समायोजन गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
⑤अन्य उपचारहरूसँग संयोजन: डिस्मेनोरियाबाट राहतलाई साँच्चै अधिकतम बनाउन, यदि तपाईंले TENS थेरापीलाई अन्य उपचारहरूसँग संयोजन गर्नुभयो भने यो अझ प्रभावकारी हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, तातो कम्प्रेस प्रयोग गर्ने, केही हल्का पेट स्ट्रेच गर्ने वा आराम गर्ने अभ्यास गर्ने, वा मालिस गर्ने प्रयास गर्नुहोस् - तिनीहरू सबै एकसाथ मिलेर काम गर्न सक्छन्!
TENS मोड छनौट गर्नुहोस्, त्यसपछि इलेक्ट्रोडहरूलाई नाभीभन्दा ३ इन्च तल, अगाडिको मध्य रेखाको दुबै छेउमा, तल्लो पेटमा जोड्नुहोस्।
पोस्ट समय: जनवरी-१६-२०२४