१. ओए (अस्टियोआर्थराइटिस) भनेको के हो?
पृष्ठभूमि:
ओस्टियोआर्थराइटिस (OA) एक रोग हो जसले साइनोभियल जोर्नीहरूलाई असर गर्छ जसले हाइलाइन कार्टिलेजको क्षय र विनाश निम्त्याउँछ। आजसम्म, OA को लागि कुनै उपचारात्मक उपचार अवस्थित छैन। OA थेरापीको प्राथमिक लक्ष्यहरू दुखाइ कम गर्नु, कार्यात्मक स्थिति कायम राख्नु वा सुधार गर्नु, र विकृतिलाई कम गर्नु हो। ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्भ स्टिमुलेशन (TENS) एक गैर-आक्रामक मोडालिटी हो जुन सामान्यतया फिजियोथेरापीमा धेरै अवस्थाहरूबाट उत्पन्न हुने तीव्र र पुरानो दुखाइ दुवैलाई नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ। OA मा TENS को प्रभावकारिता मूल्याङ्कन गर्ने धेरै परीक्षणहरू प्रकाशित भएका छन्।
ओस्टियोआर्थराइटिस (OA) डिजेनेरेटिभ परिवर्तनहरूमा आधारित रोग हो। यसले प्रायः मध्यम उमेरका र वृद्धवृद्धाहरूलाई असर गर्छ, र यसका लक्षणहरू रातो र सुन्निएको घुँडा दुख्ने, सिँढी माथि र तल दुख्ने, घुँडा दुख्ने र बस्दा र हिँड्दा असुविधा हुन्। सुन्निने, उफ्रिने, फ्युजन, आदि रोगीहरू पनि हुनेछन्, यदि समयमै उपचार गरिएन भने, यसले जोर्नी विकृति र अपाङ्गता निम्त्याउनेछ।
२.लक्षणहरू:
*दुखाइ: अत्यधिक तौल भएका बिरामीहरूले विशेष गरी बस्दा वा सिँढी चढ्दा र ओर्लँदा उल्लेखनीय पीडा अनुभव गर्छन्। गठियाको गम्भीर अवस्थामा, आराम गर्दा र निद्राबाट ब्यूँझँदा पनि पीडा हुन सक्छ।
*कोमलपन र जोर्नी विकृति ओस्टियोआर्थराइटिसका प्रमुख संकेतकहरू हुन्। घुँडाको जोर्नीमा भारस वा भ्याल्गस विकृतिहरू देखा पर्न सक्छन्, साथै जोर्नीको हड्डीको मार्जिन पनि बढेको हुन सक्छ। केही बिरामीहरूमा घुँडाको जोर्नीको सीमित विस्तार हुन सक्छ, जबकि गम्भीर अवस्थामा फ्लेक्सन कन्ट्र्याक्चर विकृति हुन सक्छ।
*जोर्नी बन्द हुने लक्षणहरू: मेनिस्कसमा चोटपटक लाग्ने लक्षणहरू जस्तै, जोर्नीहरूको खस्रो सतह वा टाँसिने भागले केही बिरामीहरूलाई जोर्नीहरू भित्र खुकुलो शरीरहरू अनुभव गर्न सक्छ।
* जोर्नीहरू कडा हुनु वा सुन्निनु: दुखाइले गर्दा चालमा प्रतिबन्ध लाग्छ, जसले गर्दा जोर्नीहरू कडा हुन्छन् र सम्भावित संकुचनले विकृति निम्त्याउँछ। साइनोभाइटिसको तीव्र चरणमा, सुन्निनाले जोर्नीहरूको गतिशीलतालाई असर गर्छ।
३. निदान:
OA को निदान मापदण्डमा निम्न समावेश छन्:
१. गत महिना भित्र बारम्बार घुँडा दुख्नु;
२. एक्स रे (उभिएर वा तौल बोक्ने स्थितिमा लिइएको) ले जोर्नीको ठाउँ साँघुरो हुने, सबकोन्ड्रल ओस्टियोस्क्लेरोसिस, सिस्टिक परिवर्तनहरू, र जोर्नीको मार्जिनमा ओस्टियोफाइटहरूको गठन प्रकट गर्दछ;
३. सेतो रक्त कोष गणना <२०००/ml सँग चिसो र चिपचिपा स्थिरता देखाउने जोर्नी तरल पदार्थ विश्लेषण (कम्तीमा दुई पटक गरिएको);
४. मध्यम उमेरका र वृद्ध बिरामीहरू (≥४० वर्ष उमेरका);
५. बिहानको कठोरता १५ मिनेट भन्दा कम समयसम्म रहन्छ;
६. गतिविधिको समयमा हड्डी घर्षण;
७. घुँडाको छेउको हाइपरट्रोफी, फरक-फरक मात्रामा स्थानीय सुन्निने, झुकाव र विस्तारको लागि गतिको कम वा सीमित दायरा।
४.उपचार तालिका:
इलेक्ट्रोथेरापी उत्पादनहरूद्वारा OA को उपचार कसरी गर्ने?
विशिष्ट प्रयोग विधि निम्नानुसार छ (TENS मोड):
①सही मात्रामा करेन्ट निर्धारण गर्नुहोस्: तपाईंले कति पीडा महसुस गर्नुहुन्छ र तपाईंलाई के सहज लाग्छ भन्ने आधारमा TENS इलेक्ट्रोथेरापी उपकरणको करेन्ट बल समायोजन गर्नुहोस्। सामान्यतया, कम तीव्रताबाट सुरु गर्नुहोस् र बिस्तारै यसलाई बढाउनुहोस् जबसम्म तपाईंले रमाइलो अनुभूति महसुस गर्नुहुन्न।
②इलेक्ट्रोडको स्थान: दुख्ने ठाउँमा वा नजिकै TENS इलेक्ट्रोड प्याचहरू राख्नुहोस्। OA दुखाइको लागि, तपाईं तिनीहरूलाई आफ्नो घुँडा वरिपरिको मांसपेशीहरूमा वा दुख्ने ठाउँमा सिधै राख्न सक्नुहुन्छ। इलेक्ट्रोड प्याडहरूलाई आफ्नो छालामा कडा रूपमा सुरक्षित गर्न निश्चित गर्नुहोस्।
③सही मोड र फ्रिक्वेन्सी छनौट गर्नुहोस्: TENS इलेक्ट्रोथेरापी उपकरणहरूमा सामान्यतया छनौट गर्न विभिन्न मोड र फ्रिक्वेन्सीहरूको गुच्छा हुन्छ। जब घुँडा दुख्ने कुरा आउँछ, तपाईं निरन्तर वा स्पन्दित उत्तेजनाको लागि जान सक्नुहुन्छ। केवल एक मोड र फ्रिक्वेन्सी छनौट गर्नुहोस् जुन तपाईंलाई सहज महसुस हुन्छ ताकि तपाईंले सम्भव भएसम्म उत्तम दुखाइ राहत प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ।
④समय र आवृत्ति: तपाईंको लागि के राम्रो काम गर्छ भन्ने आधारमा, TENS इलेक्ट्रोथेरापीको प्रत्येक सत्र सामान्यतया १५ देखि ३० मिनेटको बीचमा रहनुपर्छ, र यसलाई दिनमा १ देखि ३ पटक प्रयोग गर्न सिफारिस गरिन्छ। तपाईंको शरीरले प्रतिक्रिया दिँदा, आवश्यकता अनुसार प्रयोगको आवृत्ति र अवधि बिस्तारै समायोजन गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
⑤अन्य उपचारहरूसँग संयोजन: घुँडाको दुखाइबाट साँच्चै राहत पाउनको लागि, यदि तपाईंले TENS थेरापीलाई अन्य उपचारहरूसँग संयोजन गर्नुभयो भने यो अझ प्रभावकारी हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, गर्मी कम्प्रेस प्रयोग गर्ने, केही हल्का घाँटी तन्काउने वा आराम गर्ने अभ्यास गर्ने, वा मालिस गर्ने प्रयास गर्नुहोस् - तिनीहरू सबै एकसाथ मिलेर काम गर्न सक्छन्!
प्रयोगको लागि निर्देशन: क्रस इलेक्ट्रोड विधि चयन गर्नुपर्छ। च्यानल १ (नीलो), यो भास्टस ल्याटरालिस मांसपेशी र मेडियल ट्युबोरोसिटास टिबियामा लागू गरिन्छ। च्यानल २ (हरियो) भास्टस मेडियलिस मांसपेशी र ल्याटरल ट्युबोरोसिटास टिबियामा जोडिएको हुन्छ।
पोस्ट समय: डिसेम्बर-०४-२०२३
